Indikationer
Hund og kat Sedation for at lette håndtering. Præmedicinering inden generel anæstesi.
Kat Generel anæstesi kombination med ketamin ved mindre kirurgiske indgreb af kort varighed.
Dosering
Veterinærlægemidlet er beregnet til:
Hund: Intramuskulær eller intravenøs anvendelse. Kat: Intramuskulær anvendelse.
Ved administration af små mængder anbefales det at bruge en injektionssprøjte i passende størrelse for at sikre præcis dosering.
For at sikre korrekt dosering bør legemsvægten beregnes så nøjagtigt som muligt.
Hund: Til sedation administreres veterinærlægemidlet som 750 μg medetomidinhydrochlorid iv eller 1000 μg medetomidinhydrochlorid im per kvadratmeter legemsoverflade. Brug nedenstående skema til at bestemme den korrekte dosering i forhold til legemsvægt: Maksimal effekt opnås inden for 15-20 minutter. Den kliniske effekt er dosisafhængig og varer 30-180 minutter.
Dosis i ml og tilsvarende mængde medetomidinhydrochlorid i μg/kg legemsvægt:
| Legemsvægt [kg] | iv – injektion [ml] | Svarende til [μg/kg legemsvægt] | im – injektion [ml] | Svarende til [μg/kg legemsvægt] |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 0,08 | 80,0 | 0,10 | 100,0 |
| 2 | 0,12 | 60,0 | 0,16 | 80,0 |
| 3 | 0,16 | 53,3 | 0,21 | 70,0 |
| 4 | 0,19 | 47,5 | 0,25 | 62,5 |
| 5 | 0,22 | 44,0 | 0,30 | 60,0 |
| 6 | 0,25 | 41,7 | 0,33 | 55,0 |
| 7 | 0,28 | 40,0 | 0,37 | 52,9 |
| 8 | 0,30 | 37,5 | 0,40 | 50,0 |
| 9 | 0,33 | 36,7 | 0,44 | 48,9 |
| 10 | 0,35 | 35,0 | 0,47 | 47,0 |
| 12 | 0,40 | 33,3 | 0,53 | 44,2 |
| 14 | 0,44 | 31,4 | 0,59 | 42,1 |
| 16 | 0,48 | 30,0 | 0,64 | 40,0 |
| 18 | 0,52 | 28,9 | 0,69 | 38,3 |
| 20 | 0,56 | 28,0 | 0,74 | 37,0 |
| 25 | 0,65 | 26,0 | 0,86 | 34,4 |
| 30 | 0,73 | 24,3 | 0,98 | 32,7 |
| 35 | 0,81 | 23,1 | 1,08 | 30,9 |
| 40 | 0,89 | 22,2 | 1,18 | 29,5 |
| 50 | 1,03 | 20,6 | 1,37 | 27,4 |
| 60 | 1,16 | 19,3 | 1,55 | 25,8 |
| 70 | 1,29 | 18,4 | 1,72 | 24,6 |
| 80 | 1,41 | 17,6 | 1,88 | 23,5 |
| 90 | 1,52 | 16,9 | 2,03 | 22,6 |
| 100 | 1,63 | 16,3 | 2,18 | 21,8 |
Til præmedicinering skal veterinærlægemidlet administreres med en dosis på 10-40 μg medetomidin hydrochlorid per kg legemsvægt, svarende til 0,1–0,4 ml veterinærlægemiddel per 10 kg legemsvægt. Den præcise dosis afhænger af kombinationen af anvendt medicin og dosis af de andre midler. Dosis skal desuden tilpasses typen og varigheden af indgrebet samt dyrets temperament og vægt. Præmedicinering med medetomidin vil mærkbart reducere dosis af det middel, der anvendes til induktion af anæstesien, samt reducere dosis af det anæstetikum, der anvendes til vedligeholdelse af anæstesien. Alle anæstetika, der anvendes til induktion eller vedligehold af anæstesien, skal anvendes til effekt. Før der anvendes nogen kombinationer, skal produktinformationen for de andre veterinærlægemidler konsulteres (se også pkt. 3.5).
Kat: Til moderat-dyb sedation og bedøvelse af katte administreres veterinærlægemidlet i doser på 50-150 μg/kg legemsvægt (svarende til 0,05-0,15 ml veterinærlægemiddel/kg legemsvægt).
Til anæstesi administreres veterinærlægemidlet i doser på 80 μg/kg legemsvægt (svarende til 0,08 ml veterinærlægemiddel/kg legemsvægt) og 2,5-7,5 mg ketamin/kg legemsvægt. Ved administration af ovennævnte dosis indtræder anæstesi i løbet af 3-4 minutter og opretholdes i 20-50 minutter. Til længevarende indgreb bør administration gentages med halvdelen af startdosis (dvs. 40 μg medetomidinhydrochlorid (svarende til 0,04 ml veterinærlægemiddel/kg legemsvægt) og 2,5-3,75 mg ketamin/kg legemsvægt) eller udelukkende 3,0 mg ketamin/kg legemsvægt. Ved længerevarende indgreb kan anæstesien
forlænges ved at anvende inhalation af isofluran eller halothan med oxygen eller oxygen/dinitrogenoxid (se pkt. 3.5).
Tilbageholdelsestid
Ikke relevant.
Bivirkinger
Kat og hund:
| Sjælden (1 til 10 dyr ud af 10.000 behandlede dyr): | Lungeødema |
|---|---|
| Meget sjælden (< 1 dyr ud af 10.000 behandlede dyr, herunder enkeltstående indberetninger): | Bradykardi, Atrio-ventrikulær blok 1. grad, Atrio- ventrikulær blok, 2. grad, Ekstrasystolia, Hypertensionb, Hypotensionb, Nedsat hjerteoutput, Cirkulatorisk depressionc Respiratorisk depressionc Dødd, Cyanose, Hypotermi Opkastninge Øget følsomhed over for lyde, Muskeltremor Polyuri Hyperglykæmif |
| Ikke bestemt (hyppighed kan ikke estimeres | Vasokonstriktion af koronararterie |
ud fra forhåndenværende data) Smerter på injektionsstedet
a Især hos katte. b Blodtrykket vil stige initialt efter administration og derefter returnere til det normale niveau
eller lidt under normalt niveau. c Manuel ventilation og ilttilskud kan være indiceret. Atropin kan øge hjerterytmen. d Som følge af kredsløbsforstyrrelser med alvorlig kongestion af lunger, lever eller nyrer. e Nogle hunde og de fleste katte vil kaste op inden for 5 til 10 minutter efter injektion. Katte vil
muligvis også kaste op, når de kommer sig igen. f Reversibel hyperglykæmi på grund af nedsat insulinsekretion.
Hos hunde med en legemsvægt på under 10 kg kan ovenstående bivirkninger forekomme med større hyppighed.
Indberetning af bivirkninger er vigtigt, da det muliggør løbende sikkerhedsovervågning af et veterinærlægemiddel. Indberetningerne sendes, helst via en dyrlæge, til enten indehaveren af markedsføringstilladelsen eller dennes lokale repræsentant eller til den nationale kompetente myndighed via det nationale indberetningssystem. Se indlægssedlen for de relevante kontaktoplysninger.
Indikationer
Kontraindikationer
Må ikke anvendes i tilfælde af: Alvorlig kardiovaskulær sygdom eller respiratoriske lidelser eller nedsat lever- eller nyrefunktion. Mekaniske forstyrrelser i mave- og tarmkanalen (torsio ventriculi, inkarceration, spiserørsobstruktion). Drægtighed, diabetes mellitus. Shocktilstand, stærk afmagring eller alvorlig svækkelse. Må ikke anvendes samtidigt med sympatomimetiske aminer. Må ikke anvendes i tilfælde af kendt overfølsomhed over for det aktive stof eller et eller flere af hjælpestofferne. Må ikke anvendes til dyr med okulære problemer, hvor en stigning i det intraokulære tryk vil være skadelig.
