Til anvendelse alene til immobilisering og mindre kirurgiske indgreb hos katte, hvor afslapning af muskulaturen ikke kræves.

Til induktion af anæstesi:

a) i kombination med detomidin til hest b) i kombination med xylazin til hest, kvæg, hund og kat. c) i kombination med azaperon til svin. d) i kombination med medetomidin til hund og kat. e) i kombination med diazepam til hund.

Til intravenøs anvendelse (i.v.): Heste, kvæg, hunde og katte. Til intramuskulær anvendelse (i.m): Svin, hunde og katte. Til subkutan anvendelse (s.c.): Katte.

Ketamin kan udvise stor inter-individuel variation i virkning, og derfor bør dosishastighed tilpasses specielt for det enkelte dyr afhængigt af faktorer såsom alder, tilstand samt den nødvendige dybde og varighed af anæstesi. Forlængelse af virkning kan opnås ved eventuel gentagen administration af reduceret initialdosis.

Ved kombination: Det skal sikres, at dyrene er passende sederet før administration af ketamin.

Heste Præmedicinering med et sedativum er nødvendig for tilstrækkelig bedøvelse:

Til induktion af anæstesi Med detomidin Detomidin 20 µg/kg i.v., efter 5 minutter ketamin 2,2 mg/kg hurtigt i.v. (2,2 ml/100 kg). Indsættelse af bedøvelse sker gradvist inden for ca. 1 minut for at opnå liggende stilling. Varighed af bedøvelse er ca. 10-15 minutter.

Med xylazin Xylazin 1,1 mg/kg i.v. efterfulgt af ketamin 2,2 mg/kg i.v. (2,2 ml/100 kg). Indsættelse af bedøvelse sker gradvist inden for ca. 1 minut. Varighed af bedøvelse er varierende og varer 10-30 min, men sædvanligvis kortere end 20 min.

Efter injektion lægger hesten sig spontant uden videre hjælp. Hvis der samtidigt er behov for særskilt muskelafslapning, kan muskelrelaksantia administreres til det liggende dyr, indtil hesten viser første symptomer på afslapning.

Kvæg Det anbefales at anvende præmedicinering med et sedativum for at undgå at koen lægger sig ukontrolleret samt mulige symptomer på eksitation eller for potensering af bedøvelsen. For at undgå iltmangel pga. lateral eller dorsal liggende stilling kan en nasal tubus lægges.

Til induktion af anæstesi Med xylazin Xylazin 0,14-0,22 mg/kg i.v./i.m. efterfulgt af ketamin 2-5 mg/kg i.v. (2-5 ml/100 kg). Indsættelse af virkning er ca. 1 minut, med varighed af bedøvende virkning ca. 30 minutter.

Den lave ende af det angivne doseringsområde bør anvendes ved intravenøs administration af xylazin.

Svin Til induktion af anæstesi Med azaperon Ketamin 15-20 mg/kg i.m. (1,5-2 ml/10 kg) og 2 mg/kg azaperon i.m. Efter administration af 2 mg/kg azaperon og 20 mg/kg ketamin i.m. hos 4-5 måneder gamle svin skete induktion af bedøvelsen efter gennemsnitligt 29 minutter, og virkningsvarigheden var omkring 27 minutter.

Hunde Ketamin kan ikke anvendes alene til hunde, da det giver øget muskeltonus og ukoordinerede muskelkontraktioner.

Til induktion af anæstesi Med medetomidin Medetomidin 40 µg/kg i.m., efterfulgt af ketamin 5-7,5 mg/kg i.m. (0,5-0,75 ml/10 kg). Virkningsvarigheden varierer mellem 30–50 minutter og er dosisafhængig.

Med xylazin

Xylazin 2 mg/kg i.m., efter 10 minutter ketamin 10 mg/kg i.m. (1 ml/10 kg). Hos hunde, der vejer mere end 25 kg, skal xylazindosis reduceres til 1,3 mg/kg. Induktion af bedøvelse sker sædvanligvis inden for 10 minutter, og virkningsvarigheden er ca. 30 minutter.

Med diazepam Administrer diazepam 0,25 mg/kg i.v., umiddelbart efterfulgt af ketamin 5 mg/kg i.v. (0,5 ml/10 kg). Ketamin skal injiceres langsomt og overvejende administreres til virkning, når det anvendes intravenøst. Der skal anvendes en passende præmedicinering til sikring af tilstrækkelig sedation før administration af kombinationen diazepam-ketamin og for at lette intubation. Det optimale doseringsregime skal baseres individuelt på den anvendte præmedicinering. Den gennemsnitlige varighed af virkning er 10-20 minutter.

Katte Anæstesi med ketamin alene er mulig, men kombineret anæstesi anbefales for at undgå psykomotorisk uro. Ketamin alene kan anvendes ved intravenøs injektion, men intramuskulær injektion er den anbefalede metode. Ketamin skal injiceres langsomt, når det administreres intravenøst.

Ketamin anvendt alene 11 mg/kg ketamin i.m./i.v. for lettere immobilisering, 22-33 mg/kg ketamin i.m./i.v. til lettere kirurgi og til immobilisering af vanskelige katte. Varigheden af anæstesi med ketamin er 20-40 minutter, og restitution sker over et tidsrum på 1-4 timer.

Til induktion af anæstesi (anæstesi <1 time) Med medetomidin Medetomidin 80 µg/kg i.m., efterfulgt af ketamin 5-7,5 mg/kg i.m. (0,25-0,4 ml/5 kg). Induktion af bedøvelse sker normalt inden for 3-4 minutter, og virkningsvarigheden varierer mellem 30-60 minutter og er dosisafhængig.

Med xylazin Xylazin 1-2 mg/kg i.m./s.c. og ketamin 10-20 mg/kg i.m./s.c. (0,5-1 ml/5 kg). Hvis ketamin anvendes i den højeste dosis (20 mg/kg), skal den laveste dosis af xylazin (1 mg/kg) anvendes. Induktion af bedøvelse sker inden for 5 minutter efter anvendelse af ketamin, og virkningsvarigheden er mindst 30 minutter.

Det anbefales at anvende passende kalibreret måleudstyr, fx en insulinsprøjte på grund af det lille dosisvolumen.

Gummiproppen kan perforeres sikkert højst 25 gange.

Heste og kvæg: Slagtning: 0 dage. Mælk: 0 timer.

Svin: Slagtning: 0 dage.

Heste, kvæg, svin, hunde, katte:

1 På grund af hjernestammestimulation. 2 Ved intramuskulær injektion. 3 På grund af disinhibition af det ekstrapyramidale system. 4 Når der ikke administreres muskelrelaksantia samtidigt. 5 Tonisk-klonisk. 6 Øjnene forbliver åbne.

7 Under bedøvelsen og i opvågningsfasen. 8 Motorisk. 9 Dosisrelateret. I kombination med andre produkter, med respirationsnedsættende effekt, kan denne respiratoriske påvirkning forstærkes. 10 I sær hos katte.

Indberetning af bivirkninger er vigtigt, da det muliggør løbende sikkerhedsovervågning af et veterinærlægemiddel. Indberetningerne sendes, helst via en dyrlæge, til enten indehaveren af markedsføringstilladelsen eller dennes lokale repræsentant eller til den nationale kompetente myndighed via det nationale indberetningssystem. Se indlægssedlen for de relevante kontaktoplysninger.

Drægtighed Ketamin krydser placentabarrieren. Må kun anvendes i overensstemmelse med den ansvarlige dyrlæges vurdering af risk-benefit-forholdet. Ketamin bør ikke anvendes lige efter fødslen.

Diegivning Må kun anvendes i overensstemmelse med den ansvarlige dyrlæges vurdering af riskbenefit-forholdet.

Opbevares i original yderpakning for at beskytte mod lys.

Efter første åbning af den indre emballage: Må ikke opbevares ved temperaturer over 25 °C.

I salgspakning: 3 år. Efter første åbning af den indre emballage: 28 dage.